Dosagem de Tesamorelina: Protocolo de 1 mg/Dia, 5 Dias On / 2 Dias Off (2026)

A dose aprovada pelo FDA é de 2 mg, mas protocolos relatados pela comunidade usam 1 mg via subcutânea 5 dias on / 2 dias off. Ambos os protocolos, ciclagem e monitoramento de IGF-1 são abordados.

Em revisão
Compilado por Equipe PeptiScience · Atualizado em 26 de abril de 2026

Conteúdo educacional que compila a literatura publicada e protocolos atribuídos. Não constitui recomendação de uso, prescrição nem aconselhamento médico.

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A dose aprovada pelo FDA é de 2 mg, mas protocolos da comunidade relatam o uso de 1 mg via subcutânea 5 dias on / 2 dias off. Ambos os protocolos, o esquema de ciclagem e o monitoramento de IGF-1 são abordados.

A tesamorelina é um análogo sintético do GHRH que estimula a produção endógena de hormônio do crescimento. É o único tratamento aprovado pelo FDA para reduzir a gordura visceral na lipodistrofia associada ao HIV, com dados de ensaios de Fase III demonstrando tanto a redução da gordura visceral quanto o aumento da massa corporal magra.

Apenas para fins informativos e de pesquisa. A tesamorelina é o ingrediente ativo em um produto aprovado pelo FDA para lipodistrofia associada ao HIV; peptídeos de pesquisa e formulações manipuladas não são aprovados pelo FDA e destinam-se apenas a fins de pesquisa. Protocolos, doses e reações relatados abaixo vêm de ensaios clínicos publicados e relatos comunitários. Este artigo relata o que foi documentado, não o que deve ser feito. Consulte um médico licenciado para decisões médicas.

Aprovado pelo FDA para lipodistrofia do HIV. O uso off-label relatado pela comunidade está crescendo, mas carece de evidências clínicas equivalentes. Este conteúdo não constitui aconselhamento médico.

Tabela de Dosagem de Tesamorelina

Os cálculos assumem seringas de insulina U-100 (1 mL = 100 unidades). Verifique se a sua seringa corresponde antes da administração. Arredonde as meias unidades para a marcação visível mais próxima.

Os cálculos assumem seringas de insulina U-100 (1 mL = 100 unidades). Verifique se a sua seringa corresponde antes da administração. Arredonde as meias unidades para a marcação visível mais próxima.

Os cálculos assumem seringas de insulina U-100 (1 mL = 100 unidades). Verifique se a sua seringa corresponde antes da administração. Arredonde as meias unidades para a marcação visível mais próxima.

Referência Rápida: Protocolo Padrão

Protocolo padrão relatado: 1 mg via subcutânea, 5 dias on / 2 dias off, por 8 semanas on / 8 semanas off. Para o perfil completo da tesamorelina e opções de combinação, consulte nosso guia sobre a tesamorelina.

Detalhes de Ciclagem

O esquema de 5 on / 2 off proporciona descanso periódico aos receptores enquanto mantém a estimulação consistente de GH ao longo da semana de trabalho. A duração do ciclo de 8 semanas é frequentemente descrita como um equilíbrio entre eficácia, gestão de custos e sensibilidade dos receptores.

Protocolos comunitários descrevem a dosagem matinal ou noturna de forma intercambiável; a consistência no horário é a abordagem padrão documentada. A administração em jejum é comumente relatada em fontes comunitárias como otimizadora da resposta do GH. A tesamorelina não utiliza uma fase de carga; os protocolos documentados descrevem uma dose inicial direta de 1 mg, sem fase de carga.

Uso contínuo versus ciclagem: o que os ensaios documentaram

O padrão comunitário de 8 on / 8 off é uma abordagem; o registro clínico descreve outra. No programa de Fase 3, a tesamorelina foi administrada a 2 mg por via subcutânea diariamente por 52 semanas contínuas sem pausas programadas. O IGF-1 atingiu seu platô elevado na semana 26 e foi mantido nesse nível até a semana 52, e a redução da gordura visceral foi sustentada ao longo de todo o ano — os ensaios não documentaram taquifilaxia (perda de resposta ao longo do tempo) com dosagem diária contínua (Falutz et al., 2007; extensão de 52 semanas, 2010). Dados dos ensaios também documentaram que a gordura visceral voltou a se acumular após a interrupção da dosagem.

Fontes da comunidade descrevem dois caminhos documentados. O uso ciclado (comumente 8 semanas on, 8 semanas off) é normalmente descrito no contexto da redução de custos e permitir a normalização do IGF-1 entre os blocos. O uso contínuo espelha o protocolo aprovado pelo FDA, no qual as evidências dos ensaios para uma resposta sustentada e não atenuante são mais fortes. Nos ensaios, o IGF-1 foi monitorado em relação à faixa de referência do laboratório, e protocolos publicados descreveram a redução da dose quando o IGF-1 subiu acima desse limite.

Protocolo Aprimorado (Clínico/FDA)

Nota: O protocolo padrão acima reflete o protocolo comum relatado pela comunidade de 1 mg. O protocolo aprovado pelo FDA abaixo utiliza a dose clínica mais alta.

O protocolo da FDA é administrado continuamente a 2 mg/dia. Protocolos comunitários usam 1 mg com ciclagem para controlar a sensibilidade dos receptores, enquanto buscam elevação significativa do GH. A descontinuação leva ao ganho de gordura visceral independentemente da dose.

Vias de Administração

Subcutânea (única via): Protocolos de ensaios e rotulagem do FDA descrevem o revezamento dos locais de injeção entre os lados esquerdo e direito do abdômen, com recomendação de evitar tecido cicatricial e a área do umbigo. Guias de reconstituição comunitários mencionam o uso de agulhas de calibre 27–30, de meia polegada.

Referência Rápida de Reconstituição

Frasco de 10 mg + 2 mL de água bacteriostática = 5 mg/mL. Nessa diluição, uma dose de 1 mg corresponde a 20 unidades em uma seringa de insulina. Um frasco rende 10 doses.

Protocolos da comunidade descrevem movimentos circulares suaves — não agitação — para evitar a degradação, com armazenamento a 2–8°C e uso dentro de 28 dias.

De Onde Vêm Estes Números

A tesamorelina possui dados robustos de ensaios clínicos de Fase III — incomum entre muitos peptídeos.

Ensaio Central de Fase III (Falutz et al., 2007): 412 pacientes infectados pelo HIV receberam 2 mg diários via SC por 26 semanas. O tecido adiposo visceral caiu ~15% (em oposição a um aumento de ~5% com placebo), o IGF-1 subiu ~81%, os lipídios melhoraram e não houve perturbação significativa da glicose. Uma análise agrupada de dois ensaios de Fase 3 (806 pacientes) confirmou o efeito e o manteve por 52 semanas de dosagem contínua sem perda de resposta (Falutz et al., 2010). Um ensaio de extensão de segurança separado documentou que a gordura visceral voltou a se acumular quando a dosagem foi interrompida (Falutz et al., 2010).

Benefícios Metabólicos (Stanley et al., 2012): A redução da gordura visceral foi associada à melhora nos triglicerídeos e proporções de colesterol. Pacientes também mostraram aumentos significativos na massa corporal magra em paralelo à redução de gordura — caracterizando uma verdadeira recomposição corporal nos estudos.

Benefícios Hepáticos (Falutz et al., 2014): Redução da gordura hepática e melhora da ALT, sugerindo efeitos hepatoprotetores além da simples redução da gordura visceral nos pacientes.

O padrão relatado na comunidade de 1 mg representa uma redução de 50% em relação à dose do FDA, refletindo o princípio de que análogos de GHRH mostram efeitos significativos em uma variedade de doses. O esquema de 5 on / 2 off dá aos receptores um descanso periódico dentro da semana; a alternativa validada por ensaios, descrita acima, é a dosagem diária contínua.

Protocolos de Combinação (Stacking)

Tesamorelina + Ipamorelina (GHRH + GHRP)

Liberação sinérgica de GH por meio de vias complementares. Combinar a tesamorelina com outro análogo de GHRH (como sermorelina ou CJC-1295) é geralmente descrito como redundante em vez de sinérgico — eles agem no mesmo receptor, então um segundo análogo acrescenta pouco uma vez que o primeiro satura a resposta. O efeito supra-aditivo documentado advém da combinação GHRH + GHRP.

Tesamorelina + Semaglutida

Abordagem dupla para composição corporal — mecanismos diferentes, efeitos relatados como complementares.

Efeitos Colaterais e Segurança

  • Reações no local da injeção — eritema, prurido, irritação (~10% nos ensaios)
  • Artralgia — dor nas articulações, de leve a moderada
  • Edema periférico — retenção leve de fluidos
  • Parestesias — formigamento/dormência nas mãos (tipo túnel do carpo, mediado pelo GH)
  • Monitoramento de glicose — o GH pode antagonizar a insulina; nenhuma perturbação significativa foi observada às 26 semanas nos ensaios
  • Monitoramento de IGF-1 — os níveis devem ser verificados periodicamente de acordo com a rotulagem do FDA
  • Contraindicado em casos de malignidade ativa, gravidez e disfunção hipotálamo-hipófise

Conversão de mg para Unidades

Em uma seringa de insulina padrão de 100 unidades, cada "unidade" equivale a 0,01 mL (portanto, 100 unidades = 1 mL). Uma vez que a tesamorelina é reconstituída, a conversão de uma dose alvo para unidades da seringa depende da diluição escolhida.

As duas proporções de reconstituição mais frequentemente descritas nos protocolos da comunidade estão abaixo.

Reconstituição A: Frasco de 10 mg + 2 mL de água bacteriostática (5 mg/mL) — a diluição padrão da Referência Rápida acima.

Reconstituição B: Frasco de 10 mg + 1 mL de água bacteriostática (10 mg/mL) — menos água bacteriostática para um volume total menor, resultando em menos espaço ocupado na geladeira.

Essas conversões refletem as diluições documentadas em protocolos de reconstituição comunitários. Eles relatam como a matemática é descrita, não um esquema de dosagem recomendado.

Guias Relacionados

  • Efeitos Colaterais da Tesamorelina: Análise de Dados de Ensaios Clínicos
  • Benefícios da Tesamorelina — redução da gordura visceral e cognição
  • Cronograma de Resultados da Tesamorelina
  • Guia de Reconstituição de Tesamorelina
  • Guia de Exames de Sangue para Tesamorelina
  • Guia de Dosagem de Sermorelina
  • Guia de CJC-1295 + Ipamorelina
  • Guia de Dosagem de Ipamorelina
  • GHRH vs GHRP
  • Peptídeos e TRT: Sinergias
  • Melhores Peptídeos para Crescimento Muscular

Tabelas de referência

DoseUnidades na seringaVolume (mL)Esquema
1 mg40 unidades0,4 mLSubQ Diário (5-on/2-off) Comunidade
2 mg80 unidades0,8 mLSubQ Diário Dose aprovada pelo FDA
DoseUnidades na seringaVolume (mL)Esquema
1 mg20 unidades0,2 mLSubQ Diário (5-on/2-off) Comunidade
2 mg40 unidades0,4 mLSubQ Diário Dose aprovada pelo FDA
DoseUnidades na seringaVolume (mL)Esquema
1 mg10 unidades0,1 mLSubQ Diário (5-on/2-off) Comunidade
2 mg20 unidades0,2 mLSubQ Diário Dose aprovada pelo FDA
ParâmetroProtocolo Padrão
Dose1 mg (20 unidades na seringa de insulina)
ViaInjeção subcutânea
HorárioManhã ou noite
Frequência5 dias on, 2 dias off
Ciclo8 semanas on, 8 semanas off
Tamanho do frasco10 mg
Reconstituição2 mL de água bacteriostática → 5 mg/mL
Volume a extrair20 unidades na seringa de insulina
ArmazenamentoRefrigerar, usar dentro de 28 dias
ParâmetroProtocolo Aprovado pelo FDA
Dose2 mg diariamente
FrequênciaTodos os dias (contínuo)
CicloContínuo sob supervisão médica
IndicaçãoLipodistrofia associada ao HIV
EvidênciaFase III RCT: redução de 18% da gordura visceral às 26 semanas
Tamanho do FrascoÁgua BACConcentraçãoDose de 1 mgDose de 2 mg
10 mg2 mL5 mg/mL20 unidades40 unidades
PeptídeoDoseViaHorárioPropósito
Tesamorelina1 mgSCManhã, em jejumAtivação do receptor GHRH
Ipamorelina100-200 mcgSCAntes de dormir, em jejumAtivação do receptor de grelina (limpo, sem cortisol)
PeptídeoDoseViaHorárioPropósito
Tesamorelina1 mgSCManhãGordura visceral via via do GH
SemaglutidaConforme protocoloSCConforme protocoloSupressão do apetite via GLP-1
Dose (mg)Volume (mL)Unidades (seringa de insulina)
0,5 mg0,1 mL10 unidades
1 mg0,2 mL20 unidades
1,5 mg0,3 mL30 unidades
2 mg0,4 mL40 unidades
Dose (mg)Volume (mL)Unidades (seringa de insulina)
0,5 mg0,05 mL5 unidades
1 mg0,1 mL10 unidades
1,5 mg0,15 mL15 unidades
2 mg0,2 mL20 unidades
CitaçãoTópicoPMID
Falutz et al., N Engl J Med (2007)Ensaio Central de Fase 3 RCT (412 pacientes): redução de ~15% da gordura visceral às 26 semanas18057338
Falutz et al., J Clin Endocrinol Metab (2010)Análise agrupada de Fase 3 (806 pacientes) com dados de 52 semanas: resposta sustentada, sem taquifilaxia20554713
Falutz et al., JAIDS (2010)Ensaio RCT de extensão de segurança (404 pacientes): a gordura visceral volta a se acumular após descontinuação20101189
Stanley et al., Clinical Infectious Diseases (2012)Redução de gordura visceral associada a perfil metabólico melhorado22495074
Adrian & Bhatt, Annals of Pharmacotherapy (2012)Revisão da tesamorelina: análogo de GHRH aprovado pelo FDA para lipodistrofia do HIV22298602
Wellington & Goa, Drugs (2011)Destaque no mecanismo da tesamorelina e perfil clínico22050344
Falutz et al., JAMA (2014)Efeitos da tesamorelina na gordura visceral e hepática, RCT25038357

Perguntas frequentes

Qual é a dose padrão da tesamorelina relatada na comunidade?

Protocolos documentados pela comunidade descrevem 1 mg via subcutânea, 5 dias on / 2 dias off, com ciclos de 8 semanas on / 8 semanas off. Na diluição padrão (frasco de 10 mg + 2 mL de água bacteriostática rendendo 5 mg/mL), 1 mg corresponde a 20 unidades em uma seringa de insulina.

Qual é a dose de tesamorelina aprovada pelo FDA?

A dose aprovada pelo FDA é de 2 mg via subcutânea uma vez ao dia, uso contínuo, para lipodistrofia associada ao HIV. Este é o único protocolo de dosagem validado clinicamente com dados de ensaios de Fase III.

Com que rapidez a tesamorelina reduz a gordura visceral?

Ensaios de Fase III mostraram aproximadamente 18% de redução no tecido adiposo visceral na semana 26 com dosagem diária de 2 mg. Fontes da comunidade e avaliações provisórias de ensaios descrevem uma resposta inicial visível entre 8 e 12 semanas, com redução significativa documentada às 26 semanas em ensaios de Fase III.

A tesamorelina afeta a gordura subcutânea?

A tesamorelina tem como alvo preferencial a gordura visceral (órgãos). Os ensaios de Fase III mostraram redução significativa da gordura visceral com alterações mínimas na gordura subcutânea, gordura dos membros ou peso corporal geral.

Como a tesamorelina se compara à sermorelina?

Ambos são análogos do GHRH, mas a tesamorelina possui uma modificação de ácido trans-3-hexenoico que aumenta a estabilidade e a potência. A tesamorelina tem aprovação do FDA e dados de Fase III; a sermorelina tem dados clínicos mais antigos e normalmente é menos custosa.

Quais proporções de reconstituição são documentadas para a tesamorelina?

Protocolos da comunidade documentam a reconstituição com 2 mL de água bacteriostática adicionada a um frasco de 10 mg, resultando em 5 mg/mL. Nessa diluição, 1 mg corresponde a 20 unidades em uma seringa de insulina. O armazenamento refrigerado é descrito como viável por até 28 dias.

Peptídeo referenciado

Fontes

  1. [1]Metabolic effects of a growth hormone-releasing factor in patients with HIV N Engl J Med, 2007
  2. [2]Effects of tesamorelin, a growth hormone-releasing factor, in HIV-infected patients with abdominal fat accumulation: a randomized placebo-controlled trial with a safety extension J Acquir Immune Defic Syndr, 2010
  3. [3]Effects of tesamorelin (TH9507), a growth hormone-releasing factor analog, in human immunodeficiency virus-infected patients with excess abdominal fat: a pooled analysis of two multicenter, double-blind placebo-controlled phase 3 trials with safety extension data J Clin Endocrinol Metab, 2010
  4. [4]Spotlight on tesamorelin in HIV-associated lipodystrophy BioDrugs, 2011
  5. [5]Tesamorelin: a growth hormone-releasing factor analogue for HIV-associated lipodystrophy Ann Pharmacother, 2012
  6. [6]Reduction in visceral adiposity is associated with an improved metabolic profile in HIV-infected patients receiving tesamorelin Clin Infect Dis, 2012
  7. [7]Effect of tesamorelin on visceral fat and liver fat in HIV-infected patients with abdominal fat accumulation: a randomized clinical trial JAMA, 2014

Literatura citada. A inclusão de um estudo não implica endosso de uso.